quarta-feira, 6 de outubro de 2010

Quizz: Quais as aulas que faltaram para surgirem estas duvidas??

De regresso ao palco virtual do nosso SLS (sistema letal de saúde) existem questões que nos surgem no decorrer do dia-a-dia como de resposta dificil...eis, entao algumas dessas situações que deixarei ao critério do leitor a eventual resposta...

Situação 1

A comunicação entre serviços mostra-se crucial para o ideal funcionamento do sistema, como tal, englobamos os sistemas de telecomunicações nesse rol e, se em tempos aureos ( ou nao) o telegrafo seria um excelente recurso, nos dias que correm o telefone ou mais propriamente o telemóvel mostra-se um instrumento prático, rápido e eficiente na medida que permite a mobilização dos interlocutores.
Em determinado dia, na eminente necessidade de utilizar um recurso móvel de comunicação, um profissional de saúde teve aparentemente uma duvida existencial... Na eminência da sua utilização eis que ao manusea-lo o
display surge escuro. Para que melhor se entenda, ao pegar no objecto nenhuma tecla surtia qualquer efeito no dispositivo e o display manteve-se sempre escuro. Portanto surge a duvida...." Não sei o que se passa com o telemovel, nao aparece nada, está tudo escuro..."

Eis a minha teorização...a que disciplina terá faltado este profissional para nao se aperceber que o dispositivo funciona ( muito melhor)....ligado???


Situação 2

Porque nem todas as duvidas surgem no acto de um acontecimento mas na previsão inexplicável da sua aparição.

Cliente, 60 e picos anos, com suores intensos e com queixas de dor com intensidade reduzida algures entre o torax e o abdomen. A equipa de serviço actua sob o pressuposto de que o pior cenário se poderia constatar como um ataque cardiaco ou algo do genero.
Ao apelar ajuda diferenciada, o " descanso" da equipa permite-lhe atentarem a certos pormenores como este:

" Hum...isto nao é um enfarte... nao apresenta qualquer razao clinica... o cliente tem febre..."

" A temperatura foi avaliada...apresenta 36,3ºC....nao tem febre...."

" Não tem mas vai ter..."

Assim surge a duvida: Seria a adivinhação do futuro uma disciplina opcional à qual teremos a maioria dos profissionais faltado???
Este profissional nao faltou... mas tambem nao terá passado com distinção.... O cliente tinha um enfarte...


terça-feira, 22 de junho de 2010

Velhos são os trapos...

Todos nós temos presente na nossa consciência que sempre que nos encontrarmos numa situação de doença grave e debilitante poderemos recorrer ao serviço de urgência da nossa área de residência… mas até que idade é que vale a pena fazer isso? Ai está uma pergunta a fazer aos gestores e administradores das unidades de saúde espalhadas pelo país. Existem episódios que nos marcam enquanto profissionais de saúde e um deles levantou-me esta questão.
Num dos turnos que realizei, transmitem-me as informações acerca de um senhor com 85 anos, que recorreu ao serviço por dor abdominal generalizada desde há 8 horas, falo com o senhor e ele está perfeitamente lúcido e cooperante, mesmo estando imerso em dores fortes.
Este senhor aguardava decisão da Medicina Interna, de forma a estudar o seu problema e decidir o encaminhamento a dar e exames a realizar. O turno de 8 horas passou, com uns analgésicos administrados a este senhor pelo caminho, que não conseguiam anular completamente a dor. Fui para casa e voltei passado 24 horas, quando cheguei o senhor, que ainda se encontrava no serviço de urgência, encontrava-se agora no S.O., monitorizado, com alguma instabilidade hemodinâmica, uma grande diminuição do estado de consciência, com oxigénio e com uma expressão de dor na cara que me revelava o resto. Aguardava ainda decisão e tinha finalmente uma Ecografia Abdominal a realizar… o resultado deste exame revelou que o senhor necessitava de uma intervenção cirúrgica urgente ao abdómen, pelo que foi passado para a responsabilidade da Cirúrgia. A Cirúrgia assumiu a responsabilidade passadas mais 6 horas e ao olhar para o exame e para o senhor concluiu que dada a idade e o estado do senhor não seria realizada a cirúrgia uma vez que existiam grandes probabilidades de o doente não sobreviver à mesma.

Este senhor à entrada no serviço era perfeitamente autónomo, vivia sozinho sem ajudas, tinha a sua rotina diária e não tinha nenhuma doença crónica apesar da idade…

O funcionamento do Serviço Nacional de Saúde não permitiu que as coisas acontecessem de forma diferente, algo que se verifica frequentemente…

segunda-feira, 21 de junho de 2010

Em busca do "desconhecido"...

Nem Sempre se domina a ciência que se pratica e, se em outras ocasiões pode a consequência nao acarretar grande mal em outras o resultado pode ser caotico ou no minino engraçado.

Já Vos ocorreu a seguinte situação: " Um cliente dá entrada pela "porta" do SNS pois devido a uma queda com uma ferida merecedora de sutura leve e simpatica na regiao parietal ... Qual a atitude a tomar??

- Como aconteceu?
- Perdeu os sentidos?
- Vomitou após a queda?
- Toma algum medicamento?
- Sofre de alguma doença?
Uma rápida e breve anamnese...para depois o profissional indicado chegar perto do cliente e dizer:


- Hum...penso que nao vou suturar...
- ?!?! Porquê??
- Não sei o que o cliente tem por baixo da ferida!"


Coment: Há sempre algo escondido no que nos pode parecer obvio...ou nao...

terça-feira, 15 de junho de 2010

Primeiro Post...

Aqui está o blog mais desejado do momento...o lado "obscuro" do SNS... o lado que muitos nao conhecem, mas que merecem ser referidas...

Irão ser relatados momentos e acontecimentos nao tão pouco comuns...

Verdadeiras histórias, emocionantes e que devem ter o destaque virtual que tantas outras historias têm...

Até breve...